Reminder: Studie warnt vor Herausforderungen bei der hybriden Immunität älterer Erwachsener gegenüber Omicron-Varianten

DMZ –  WISSENSCHAFT ¦ Anton Aeberhard ¦      

Ein Forschungsteam führte eine retrospektive Studie (8.2023) durch, die zeigt, dass ältere Erwachsene in Langzeitpflegeeinrichtungen trotz vorangegangener Omicron BA.1/2-Infektion und vierfacher mRNA-Impfung ein erhöhtes Risiko für Omicron BA.5-Infektionen aufweisen. Die Ergebnisse werfen wichtige Fragen zur Dauerhaftigkeit und Wirksamkeit der sogenannten "hybriden Immunität" auf, die durch eine Kombination von Impfung und natürlicher Infektion entsteht.

Die Studie, die in Ontario, Kanada, durchgeführt wurde, zeigt, dass ältere Erwachsene in Langzeitpflegeeinrichtungen, selbst nach einer vorherigen Omicron BA.1/2-Infektion, ein erhöhtes Risiko für Omicron BA.5-Infektionen haben. Dieses Phänomen wurde entdeckt, obwohl etwa 90% der Studienteilnehmer bereits eine vierte SARS-CoV-2-mRNA-Impfung erhalten hatten.

Die Forscher fanden heraus, dass Menschen, die bereits eine Omicron BA.1/2-Infektion hatten und niedrige humoral-hybride Immunantworten zeigten, ein höheres Risiko für Omicron BA.5-Reinfektionen hatten. Überraschenderweise war die kombinierte Immunantwort nach einer Omicron BA.5-Infektion bei Personen, die sowohl BA.1/2- als auch BA.5-Infektionen hatten, vergleichbar mit der Antwort von Personen, die nur eine Infektion hatten.

Die Studie weist darauf hin, dass die Heterogenität der humoralen Reaktionen älterer Erwachsener nach Impfung und Infektion beachtet werden muss. Die Menge der IgG- und IgA-Antikörper im Serum war nicht immer ein Hinweis auf die Neutralisierungskapazität gegen SARS-CoV-2, und es gab erhebliche Unterschiede in den immunologischen Reaktionen zwischen den Studienteilnehmern.

Die Forscher betonen, dass trotz der Bedeutung von T-Zell-Gedächtnisreaktionen bei der Begrenzung von SARS-CoV-2-Infektionen, in dieser Studie keine Unterschiede in den T-Zell-Gedächtnisreaktionen zwischen Personen mit und ohne Omicron BA.5-Reinfektionen festgestellt wurden. Zukünftige Studien könnten weitere Einblicke in polyfunktionale Zytokinreaktionen und die Rolle von CD4+ T-Zellen bei der Unterstützung der Antikörperproduktion geben.

Die Forscher schlagen vor, dass eine differenzierte Betrachtung des Schutzes, den die hybride Immunität älteren Erwachsenen bietet, erforderlich ist. Eine individuelle Risikobewertung sollte die Messung der Immunität berücksichtigen, anstatt sich auf traditionelle Bewertungen wie die Fragilität zu stützen.

Die Studie weist jedoch auf einige Einschränkungen hin, darunter die retrospektive Natur der Untersuchung, das Fehlen von Alters- und Geschlechtsabgleichungen sowie die Unverfügbarkeit von Genomsequenzierungsergebnissen für die Bestätigung der Omicron-Varianten. Die Forscher fordern eine kontinuierliche Überwachung der öffentlichen Gesundheit und weitere Forschung, um die Langlebigkeit von Impfantworten und hybrider Immunität zu bewerten, da neue Varianten von SARS-CoV-2 weiterhin auftauchen.