DMZ – GESUNDHEIT / WISSEN ¦ Sarah Koller ¦
Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass mindestens 5-10% der COVID-19-Überlebenden an einem postviralen Syndrom namens "post-COVID-19-Zustand" (PCC), "post-akuten COVID-19-Folgeerscheinungen" (PACS) oder "Long COVID" leiden. Diese Erkrankung ist durch eine Vielzahl von lang anhaltenden, beeinträchtigenden Symptomen und medizinischen Problemen gekennzeichnet, die oft zu physischer, sozialer und psychologischer Beeinträchtigung führen und die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen.
Die Ursachen dieses Syndroms, die mangelnde Wirksamkeit von Behandlungen und das Fehlen validierter Biomarker haben dazu geführt, dass PCC anhand von klinischen Definitionen identifiziert und behandelt wird, die zwar nützlich, aber ungenau sind.
Es ist immer noch unklar, ob PCC eine einzige Erkrankung ist oder vielmehr aus verschiedenen Untererkrankungen mit unterschiedlicher pathophysiologischer Grundlage besteht. In einer kürzlich durchgeführten umfangreichen Querschnittsbewertung, der US-RECOVER-Studie, wurde eine operative Definition von PACS unter Verwendung eines Punktesystems für Symptome vorgeschlagen. Es wurden auch vier Gruppen von Patienten identifiziert, die jeweils von Geruchs- oder Geschmacksveränderungen,
postexertionaler Malaise, Gedächtnislücken und Herzklopfen sowie Magen-Darm-Symptomen angetrieben wurden. Es gab erhebliche Überschneidungen und fortschreitende Ansammlung von Symptomen zwischen den vier Gruppen. Die Symptomerfassung wurde von den Patienten selbst gemeldet, und die langfristigen klinischen Auswirkungen dieser Cluster, insbesondere die Chance auf Genesung von PCC, bleiben unbekannt.
In einer europäischen prospektiven Kohorte von COVID-19-Überlebenden wurde versucht, die klinische Präsentation und die 2-jährige Entwicklung von PCC systematisch zu charakterisieren, einschließlich des Vorhandenseins unterschiedlicher Untererkrankungen und Faktoren, die mit dem Auftreten und der Genesung von PCC zusammenhängen. Dabei wurden systematische Symptomerfassungen, körperliche Untersuchungen und zusätzliche diagnostische Bildgebungstests nach vordefinierten Fragebögen durchgeführt.
Die Studie ergab, dass bestimmte vorbestehende medizinische Bedingungen, einschließlich mehrerer Begleiterkrankungen, sozioökonomische Faktoren wie das Bildungsniveau und spezifische Symptome während des akuten COVID-19-Ausbruchs sowohl das Auftreten von PCC als auch die Genesung beeinflussten. Darüber hinaus zeigte die Studie, dass die Genesung von PCC während der ersten zwei Jahre selten war, was eine erhebliche Herausforderung für europäische Gesundheitssysteme darstellt.
Die Studie verdeutlicht, dass es dringend notwendig ist, zuverlässige Biomarker für PCC zu identifizieren, tiefere pathophysiologische Einblicke zu gewinnen und innovative Therapien zu entwickeln, um PCC zu verhindern, zu heilen oder zumindest seine Auswirkungen und seine Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit zu mildern. Es bleibt zu hoffen, dass zukünftige Forschung dazu beitragen wird, dieses rätselhafte Syndrom besser zu verstehen und effektive Lösungen für die Betroffenen zu finden.
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